药王菩萨与药上菩萨曾是一对兄弟,一名星宿光,一名电光明。星宿光长者在过去世琉璃光照如来像法时期,因听闻日藏比丘广赞大乘菩萨本缘,演说如来无上清净平等大慧,心生欢喜如闻甘露药。因此而以各种雪山良药供养诸比丘众,发菩提心,作菩萨愿。
电光明长者亦心生随喜,效学兄长,众僧服良药已,得闻妙法,以药力故除去四大增损及烦恼嗔恚二种病。因此药故大众皆发阿耨多罗三藐三菩提心,于未来世悉当成佛。释迦牟尼佛知道以后,还告诉弥勒菩萨:“是药王菩萨久修梵行,诸愿已满,于未来世过算数劫,当得作佛,号净眼如来.....药上菩萨也将在药王之后成佛,号净藏如来。”