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刘希彦 · 夏季如何应对高温带来的健康风险


如果是常规的暑湿感冒如何处理?



暑湿感冒,顾名思义,无论症候是寒是热,都兼有

湿阻中焦


湿阻中焦的常见症状有:胃区嘈杂痞闷;不想喝水;饮不解渴;恶心;反酸。


暑湿感冒常用的中成药是藿香正气水。其主要成分有:藿香、白芷、苍术、陈皮、厚朴、大腹皮、紫苏叶。


这些药物的作用都是辛温化湿,能让脾胃迅速启动,同时还能透表,与夏天常见的病机非常契合。当然,也不是所有的暑湿感冒都适用,这里面有辛热的药,热症是不适用的。


用藿香正气水还要注意,它不能和某些西药合用,正在服用西药的,一定要跟专业医生咨询清楚。


如果是热症的暑湿感冒,就要用清热加祛湿的方案。


清热解表的常用药有生石膏、金银花、菊花、薄荷;


祛湿热的常用药有黄连、黄芩、茵陈、大黄。


如果是买中成药的话,大家有了这些知识,就可以通过说明书里的配方表来做选择。


有一次,天气很热,老人不让开空调。家里的小孩下午练了武术回来,吃完晚饭又吃了个冰淇淋,就说肚子痛。屋里那么热,他趴在沙发上还说冷。我搭了一下脉,脉上的寒热不明显。


这个情况看起来好像不清晰,其实只要依据人体的运行规律,客观的去观察和分析,也不难做出判断。


这么热的天,脾胃本来就弱,刚吃完饭就去吃冰淇淋,胃里面就结住了。此时人体就会调集气血去化胃里的结滞,体表的气血相对变少,所以会感觉怕冷。


吃了不合适的食物,人体的第一反应是排出体外,于是肚子开始痛。


脉上没有明显的热象,说明不是热证,藿香正气水是可以用的。


于是我用半支藿香正气水冲了开水,加了点蜂蜜,给他喝了下去。


喝了之后,杯子还在手里,就说肚子不痛了,也不冷了,然后就说要大便。大便后就完全没事了。


藿香正气水温化肠胃之结,这个好理解,为什么要加蜂蜜?


练了一下午的武术,津液损耗是很大的;肚子痛也是肠道在紧急调集津液排瘀。蜂蜜能补津液且润肠,在这里是有必要加的。同时也是为了口感,怕小孩子不肯喝。


从这个医案可以看出,只要能够准确的分辨寒热,真实的观察人体的运行,治病是不难的。


下面说说夏季养生里一些有争议的问题。


有人说夏天要纳凉,饮食要以清热降火为主;


又有人说,夏天脾胃寒,要禁寒凉,要多吃温热的东西,比如喝姜枣茶。


这两种矛盾的说法,到底哪个有道理?


常规来讲,夏季相对于其它季节,是容易脾胃寒的,所以生冷寒凉一定要节制。我们在临床上碰到的阴寒的病人,很多都有夏天爱吃西瓜的习惯,尤其是冰西瓜。这一类人是适合喝姜枣茶的。


如果是体质热的,因为夏天温度高,内外夹攻,更容易发生大热大渴之症,这就要用寒凉药,喝姜枣茶是很危险的,西瓜反而很适合。

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